Actualización en el uso de corticoides como terapia de mantenimiento en pacientes con Pancreatitis Autoinmune
DOI:
https://doi.org/10.55204/scc.v2i2.e26Palabras clave:
corticoesteroides, efecto adverso, pancreatitis autoinmune, resultado del tratamientoResumen
Introducción: la pancreatitis autoinmune (PAI) tiene una prevalencia de 4.6/100,000 y una incidencia de 1.4/100,000 en Japón. El tipo 1 predomina en oriente, siendo el 96% de casos en Japón y 80% en Europa y EE. UU.
Objetivo: describir el uso de corticoides como terapia de mantenimiento en pacientes con pancreatitis autoinmune.
Desarrollo: Los estudios revelan la eficacia de los corticoides en la terapia de mantenimiento de la PAI, logrando hasta un 92.6% de remisión. Se asocian con una disminución significativa del diámetro del quiste pancreático, tasas de respuesta más altas y mayor desaparición de quistes en un año. Las tasas de recaída varían con la duración del tratamiento, siendo menores con tratamientos prolongados y uso rutinario de tratamiento de mantenimiento con glucocorticoides.
Concusiones: Los estudios revisados destacan la eficacia de los corticoides en el tratamiento de la PAI. Los pacientes tratados con corticoides muestran una menor proporción de cambio en el diámetro del quiste, una tasa de respuesta más alta y una rápida desaparición de quistes en comparación con aquellos sin corticoides.
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Qureshi A, Ghobrial Y, De Castro J. Autoimmune pancreatitis - What we know and what do we have to know? Autoimmun Rev. 2021;20(10):912–9.
Sarles H, Sarles J, Muratore R. Chronic inflammatory sclerosis of the pancreas--an autonomous pancreatic disease? Am J Dig Dis. 1961;6(7):688–98.
Masamune A, Kikuta K, Hamada S. Nationwide epidemiological survey of autoimmune pancreatitis in Japan in 2016. J Gastroenterol. 2020;55(4):462–70.
Hart P, Kamisawa T, Brugge W. Long-term outcomes of autoimmune pancreatitis: A multicentre, international analysis. Gut. 2013;62(12):1771–6.
Sah R, Chari S. Autoimmune pancreatitis: An update on classification, diagnosis, natural history and management. Curr Gastroenterol Rep. 2012;14(2):95–105.
Schneider A, Michaely H, Weiss C, et al. Prevalence and Incidence of Autoimmune Pancreatitis in the Population Living in the Southwest of Germany. Digestion. 2017;96(4):187–98.
Weber S, Cubukcu O, Palesty J, et al. Lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis: Inflammatory mimic of pancreatic carcinoma. J Gastrointest Surg. 2003;7(1):129–39.
Hardacre J, Iacobuzio C, Sohn T, et al. Results of Pancreaticoduodenectomy for Lymphoplasmacytic Sclerosing Pancreatitis. Ann Surg. 2003;237(6):853–9.
Scheers I, Palermo J, Freedman S. Autoimmune Pancreatitis in Children: Characteristic Features, Diagnosis, and Management. Am J Gastroenterol. 2017;112(10):1604–11.
Pezzilli R. Pathophysiology of autoimmune pancreatitis. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014;5(1):11–6.
Stone J, Zen Y, Deshpande V. IgG4-related disease. N Engl J Med. el 9 de febrero de 2012;366(6):539–51.
Okamoto A, Watanabe T, Kamata K, et al. Recent Updates on the Relationship between Cancer and Autoimmune Pancreatitis. Intern Med. 2019;58(11):1533–9.
Matsubayashi H, Kakushima N, Takizawa K. Diagnosis of autoimmune pancreatitis. World J Gastroenterol. 2014;20(44):16559–69.
Nagpal S, Sharma A, Chari S. Autoimmune Pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2018;113(9):1301–9.
Ota M, Umemura T, Kawa S. Immunogenetics of IgG4-Related AIP. Curr Top Microbiol Immunol. 2017;401(8):35–44.
Nista E, Lucia S, Manilla V, et al. Autoimmune Pancreatitis: From Pathogenesis to Treatment. Int J Mol Sci. 2022;23(20):36–42.
Kuraishi Y, Uehara T, Watanabe T, et al. Corticosteroids prevent the progression of autoimmune pancreatitis to chronic pancreatitis. Pancreatology. 2020;20(6):1062–8.
Kuraishi Y, Watanabe T, Muraki T, et al. Effectiveness of steroid therapy for pancreatic cysts complicating autoimmune pancreatitis and management strategy for cyst-related complications. Scand J Gastroenterol. 2019;54(6):773–9.
Yoon S, Moon S, Kim J, et al. Determination of the duration of glucocorticoid therapy in type 1 autoimmune pancreatitis: A systematic review and meta-analysis. Pancreatology. 2021;21(6):1199–07.
Barresi L, Tacelli M, Crinò S, et al. Multicentric Italian survey on daily practice for autoimmune pancreatitis: Clinical data, diagnosis, treatment, and evolution toward pancreatic insufficiency. United Eur Gastroenterol J. 2020;8(6):705–15.
Fukiage A, Fujino H, Miki D, et al. Clinical Usefulness of Serum Autotaxin for Early Prediction of Relapse in Male Patients with Type 1 Autoimmune Pancreatitis. Dig Dis Sci. 2021;66(4):1268–75.
Suzuki D, Shimizu K, Tokushige K. Relative rise of serum IgG4 levels after steroid therapy for autoimmune pancreatitis predicts the likelihood of relapse. Pancreas. 2019;47(4):412–7.
Lee H, Moon S, Kim M, et al. Relapse rate and predictors of relapse in a large single center cohort of type 1 autoimmune pancreatitis: long-term follow-up results after steroid therapy with short-duration maintenance treatment. J Gastroenterol. 2018;53(8):967–77.
Xin L, Meng Q, Hu L, et al. Prediction and Management for Relapse of Type 1 Autoimmune Pancreatitis after Initial Steroid Treatment: A Long-Term Follow-up from China. Pancreas. 2018;47(9):1110–4.
Nakamura A, Ozawa M, Watanabe T, et al. Predictive factors for autoimmune pancreatitis relapse after 3 years of maintenance therapy. Pancreas. 2018;47(10):1337–43.
Kiyoshita Y, Ishii Y, Serikawa M, et al. Relapse rate and predictors of relapse after cessation of glucocorticoid maintenance therapy in type 1 autoimmune pancreatitis: a multicenter retrospective study. BMC Gastroenterol. 2023;23(1):1–9.
Kamisawa T, Okazaki K, Kawa S, et al. Amendment of the Japanese Consensus Guidelines for Autoimmune Pancreatitis, 2013 III. Treatment and prognosis of autoimmune pancreatitis. J Gastroenterol. 2014;49(6):961–70.
Maruyama M, Watanabe T, Kanai K, et al. Autoimmune pancreatitis can develop into chronic pancreatitis. Orphanet J Rare Dis. 2014;9(1):77–82.
Kim M, Moon S. The need for a consensus on the definition of remission of autoimmune pancreatitis after steroid treatment. Gut. 2010;59(12):1730–5.
Hirano K, Tada M, Isayama H. Long-term prognosis of autoimmune pancreatitis with and without corticosteroid treatment. Gut. 2007;56(12):1719–24.
Kubota K, Iida H, Fujisawa T, et al. Clinical factors predictive of spontaneous remission or relapse in cases of autoimmune pancreatitis. Gastrointest Endosc. 2007;66(6):1142–51.
Shimizu K, Tahara J, Takayama Y, et al. Assessment of the rate of decrease in serum IgG4 level of autoimmune pancreatitis patients in response to initial steroid therapy as a predictor of subsequent relapse. Pancreas. 2016;45(9):1341–6.
Sah R, Chari S, Pannala R, et al. Differences in Clinical Profile and Relapse Rate of Type 1 Versus Type 2 Autoimmune Pancreatitis. Gastroenterology. 2010;139(1):140–8.
Masamune A, Nishimori I, Kikuta K, et al. Randomised controlled trial of long-term maintenance corticosteroid therapy in patients with autoimmune pancreatitis. Gut. 2017;66(3):487–94.
Okazaki K, Chari S, Frulloni L. International consensus for the treatment of autoimmune pancreatitis. Pancreatology. 2017;17(1):1–6.
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