Supervivencia de pacientes pediátricos con malformaciones pulmonares congénitas: Relación entre la sobrevida a 1 y 3 años y el intervalo diagnóstico-quirúrgico. Experiencia en un hospital de referencia, Guayaquil, 2016-2025
DOI:
https://doi.org/10.55204/scc.v5i2.e104Palabras clave:
Malformación broncopulmonar, Diagnóstico prenatal, Análisis de supervivencia, ReoperaciónResumen
Las malformaciones pulmonares congénitas (MPC) son anomalías embrionarias heterogéneas. Este estudio analizó la relación entre la supervivencia a 1 y 3 años y el intervalo diagnóstico-quirúrgico en pacientes pediátricos atendidos en el Hospital Dr. Roberto Gilbert Elizalde de Guayaquil (2016-2025), integrando una cohorte histórica (N = 112) y un caso de lesión híbrida. El caso clínico corresponde a un lactante masculino diagnosticado prenatalmente a las 28 semanas con una masa multiquística en la base pulmonar izquierda (2,3 x 3,2 x 2,0 cm), intervenido a los 4,5 meses (secuestro extralobar y malformación adenomatoidea quística tipo 3). En la cohorte (101 intervenidos), el 78,6% se diagnosticó en el primer año. La supervivencia global a 1 y 3 años fue del 95,7% (IC 95%: 91,7–100,0%). La comparación entre intervención inmediata (0 meses) y tardía (≥1 mes) no mostró diferencias en supervivencia (HR = 1,37; p = 0,796) ni en complicaciones tempranas (23% vs. 32%; p = 0,37), pero la reoperación fue significativamente mayor en el grupo tardío (36% vs. 12%; p = 0,017). En conclusión, la supervivencia global es elevada; diferir la cirugía no alteró la sobrevida, pero la espera de un mes o más incrementó las reoperaciones.
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